自從10月25日上線以來，2023年度“聊惠�！睉{借政府指導(dǎo)、老少同價(jià)、帶病可�？少r、支持醫(yī)�？ɡU費(fèi)等特點(diǎn)，贏得眾多聊城市民青睞。記者上午從“聊惠保”項(xiàng)目組獲悉，目前2023年度“聊惠�！眳⒈Ｈ藬�(shù)已超過18萬人。針對市民朋友集中關(guān)心的問題，項(xiàng)目組也給出了詳細(xì)解答。
問：2023年度“聊惠�！北Ｕ戏桨赣心男┥�？
答：“聊惠�！弊鳛榱某钦笇�(dǎo)的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，自2021年11月首發(fā)上線，首年參保人數(shù)超66萬人，取得良好的社會反響。2023年度“聊惠�！辈粌H保費(fèi)仍為89元/年/人不變，每天不到2毛5，而且在綜合了聊城市基本醫(yī)療保障水平、聊城市民基本醫(yī)療保障需求以及不斷發(fā)展變化的市民健康保障需求的基礎(chǔ)上，對保障方案進(jìn)行了全面升級：
1、降低免賠門檻：基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用年免賠額由2萬元降至1.7萬元，特定藥品醫(yī)療費(fèi)用年免賠額由2萬降至1.7萬元，特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用免賠額由2萬元降至1萬元。為聊城市民提供更實(shí)實(shí)在在的保障。
2、保障不再區(qū)分既往癥：基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障、特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用保障三大保障不再區(qū)分既往癥。也就是說，對既往癥人群不做差異化賠付，上年度產(chǎn)品的特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障對既往癥人群不予賠付，而2023版“聊惠保”可以賠付了，既往癥人群將與健康人群享受同樣保障待遇。
3、提升帶病人群賠付比例：三大保障對于既往癥人群的賠付比例全面提升，賠付不再區(qū)分既往癥，與健康人群賠付比例一致。【責(zé)任一】帶病人群賠付比例由30%提升至80%，【責(zé)任二】帶病人群由不賠付提升至按80%比例賠付，【責(zé)任三】帶病人群賠付比例由60%提升至80%。
4、擴(kuò)增高額特藥名錄：由特定藥品保障與特殊療效藥品保障組成的特藥清單擴(kuò)增至49種，其中特定藥品清單擴(kuò)增至38種，特殊療效藥品清單擴(kuò)增至11種，將更有效緩解市民“看病難、看病貴”的問題，降低重大疾病患者家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
同時(shí)，“聊惠�！边�上線了本地市內(nèi)“一站式結(jié)算”服務(wù)，符合賠付條件的聊城市內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，出院即時(shí)結(jié)算，參保人無需墊付，有效提升了就醫(yī)便利度，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿兒。
問：如何投保2023年度“聊惠�！�？
答：2023年度“聊惠保”參保不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè)，凡是聊城市基本醫(yī)保參保人均可參保，帶病人群也能參保能賠付。市民可關(guān)注官方指定投保平臺“聊惠�！蔽⑿殴娞栐诰�投保，也可在支付寶搜索“聊惠�！本�上投保，亦可通過本年14家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。參保日期截至2022年12月31日。保單統(tǒng)一自2023年1月1日零時(shí)生效，保單生效后無等待期，保障期限為一年。
聊城職工基本醫(yī)保參保人可使用醫(yī)�？ㄓ囝~為自己及同為聊城基本醫(yī)保參保人的家庭成員(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)繳費(fèi)，不用額外掏錢包，輕松實(shí)現(xiàn)家庭參保。
問：“聊惠保”可以隨時(shí)參保嗎？
答：不可以哦，本產(chǎn)品集中參保期為2022年10月25日至2022年12月31日24點(diǎn)。集中參保期結(jié)束后，您將無法參保，一年僅此一次，錯(cuò)過無法補(bǔ)繳。為了保證您的權(quán)益，請及時(shí)參保。
問：投保時(shí)，醫(yī)保驗(yàn)資不通過怎么辦？
答：可以由驗(yàn)資不通過的本人，在微信中搜索“聊城醫(yī)保”小程序→完成實(shí)名驗(yàn)證登錄→點(diǎn)擊首頁中的“辦事大廳”下的“我要查詢”→根據(jù)實(shí)際繳納情況選擇“職工醫(yī)療繳費(fèi)查詢”或“居民醫(yī)療繳費(fèi)查詢”。
問：支付時(shí)，顯示醫(yī)保賬戶余額不足怎么辦？
答：投保時(shí)選擇醫(yī)保個(gè)賬支付，但是顯示賬戶余額為“0”，可能是醫(yī)保電子憑證參保地選擇錯(cuò)誤。如何更換，僅需簡單三步：
第一步：進(jìn)入聊城醫(yī)保小程序，登陸后點(diǎn)擊首頁頂部“醫(yī)保電子憑證”；
第二步：進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”頁面后，點(diǎn)擊頂部“刷醫(yī)保碼”，顯示出醫(yī)保碼；
第三步：點(diǎn)擊頂部“參保地”，切換“參保地”，選擇“聊城市市本級”，刷新后即可完成更換醫(yī)保電子憑證參保地。
問：去年買的“聊惠�！北Ｕ线�沒有到期，今年還要不要參保？
答：一定要參保！去年參�！傲幕荼！钡呐笥�，保障將于2022年12月31日到期，今年集中參保期繼續(xù)參保，將享有2023年1月1日至2023年12月31日期間的保障，實(shí)現(xiàn)保障的無縫銜接，錯(cuò)過此次集中參保期，將無法補(bǔ)繳。
問：“聊惠�！比绾紊暾埨碣r？
答：“聊惠�！币呀�(jīng)開通本地市內(nèi)“一站式”結(jié)算服務(wù)，聊城市內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用出院即時(shí)結(jié)算，無需墊付。不符合“一站式”結(jié)算條件的醫(yī)療費(fèi)用，可通過以下兩種方式申請理賠：
●關(guān)注“聊惠�！蔽⑿殴娞�，在公眾號首頁，點(diǎn)擊底部菜單欄【理賠專區(qū)→我要理賠】，按照提示填寫，并上傳理賠材料即可。
●網(wǎng)點(diǎn)線下辦理，前往保險(xiǎn)公司理賠窗口送達(dá)理賠材料。
