中新網(wǎng)山東新聞9月29日電 題：山東六旬重癥醫(yī)生馬承恩：以生命赴使命 與死神“掰手腕”

　　中新網(wǎng)記者 孫婷婷

　　“滴滴，滴滴……”重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的各種監(jiān)護(hù)儀規(guī)律地響著，代表這里的每一個(gè)生命正向著生之希望在不斷努力。

　　重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)被稱(chēng)為醫(yī)院守護(hù)生命的最后一道防線。在這里，幾乎每天都上映著生死競(jìng)速。年過(guò)六旬的馬承恩是這條戰(zhàn)線上戰(zhàn)斗了20余年的“老兵”，他常年在ICU與死神“掰手腕”，救治了2萬(wàn)余名患者。

　　上午7時(shí)30分，雖已退休的馬承恩仍一如從前，準(zhǔn)點(diǎn)出現(xiàn)在山東大學(xué)齊魯?shù)诙�醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)齊魯二院)重癥醫(yī)學(xué)科的病房里。

　　他步履匆匆，徑直走向一位剛脫離人工肺支持的老人，先俯身貼近老人耳邊輕聲詢(xún)問(wèn)“今天感覺(jué)怎么樣”，見(jiàn)老人微弱點(diǎn)頭，又伸手輕輕按壓老人的胸廓，感受呼吸起伏幅度，隨后拿起床頭的病歷夾，在醫(yī)囑單上快速圈畫(huà)標(biāo)注。

　　目光掃過(guò)監(jiān)護(hù)儀上的心率、血氧曲線，彎腰查看留置針穿刺處有無(wú)紅腫，再捏一捏呼吸機(jī)管路確認(rèn)通暢……這一連串動(dòng)作，藏著馬承恩20余年的重癥救治經(jīng)驗(yàn)。

　　退休后的馬承恩本可以在家中安享生活，但日積月累的職業(yè)習(xí)慣和從醫(yī)責(zé)任感，令他無(wú)時(shí)無(wú)刻不牽掛臨床一線。當(dāng)科室遇到棘手的危重病例時(shí)，一個(gè)電話，便能讓他即刻返崗。在他看來(lái)，重癥監(jiān)護(hù)室是生死交界的地方，多一分堅(jiān)守，病人就多一分生的可能。

　　以“硬功”破“難關(guān)”

　　馬承恩是齊魯二院重癥醫(yī)學(xué)科的創(chuàng)始人。1991年，馬承恩作為業(yè)務(wù)骨干參加原衛(wèi)生部組織的首期“全國(guó)危重病項(xiàng)目培訓(xùn)班”，成為國(guó)內(nèi)最早接觸重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)生之一。2002年，赴塞舌爾參加中國(guó)援助非洲醫(yī)療隊(duì)期間，馬承恩和戰(zhàn)友們出診偏遠(yuǎn)島嶼，為非洲人民看診。在塞舌爾一年的重癥工作經(jīng)歷，令他堅(jiān)定地把重癥醫(yī)學(xué)作為終身事業(yè)�；貒�(guó)后，毅然加入齊魯二院重癥醫(yī)學(xué)科。

　　他至今仍然清晰地記得，原定2005年9月16日的開(kāi)科時(shí)間，因?yàn)橐晃皇车腊┪Ｖ鼗颊叩牡絹?lái)而提前了兩天。

　　科室開(kāi)診后，他帶領(lǐng)科里僅有的1名醫(yī)生和8名護(hù)士，在只有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、冰毯冰帽等四種救治儀器的情況下，屢次將患者從死亡線上拉回來(lái)。

　　“科室剛成立時(shí)，團(tuán)隊(duì)摸著石頭過(guò)河。為了精準(zhǔn)掌握呼吸機(jī)的使用，我們守在病床邊，先對(duì)照書(shū)本理清參數(shù)原理，再根據(jù)患者的呼吸頻率、血氧指標(biāo)一點(diǎn)點(diǎn)微調(diào)設(shè)備�！瘪R承恩回憶道，科室里的年輕醫(yī)生白天圍著病例學(xué)操作，晚上抱著專(zhuān)業(yè)書(shū)啃理論�！按蠹倚睦镏挥幸粋�(gè)念頭，多學(xué)一點(diǎn)、多練一分，就能給患者多一分生的底氣。”

　　“現(xiàn)在回想，那時(shí)候患者的病情并不復(fù)雜，但對(duì)于剛接觸重癥醫(yī)學(xué)的我們來(lái)說(shuō)，每一步?jīng)Q策都如履薄冰�！瘪R承恩至今仍記得，2011年，一位80多歲的老人因骨折引發(fā)嚴(yán)重肺感染，加之本身患有冠心病，繼而出現(xiàn)心梗、心衰等并發(fā)癥，病情危重。被轉(zhuǎn)至醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，老人因多臟器功能受累，救治難度極大。

　　馬承恩帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)徹夜搶救，通過(guò)抗感染、改善心功能、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療，穩(wěn)住了老人的生命體征。然而，在后續(xù)的治療過(guò)程中，老人肺感染與心臟問(wèn)題相互影響，還伴隨營(yíng)養(yǎng)不良，曾有10余天病情陷入“膠著”，身體每況愈下。

　　但馬承恩沒(méi)有放棄，連續(xù)數(shù)日幾乎是“住”在病房?jī)?nèi)。每隔兩小時(shí)，他就俯身觀察老人的呼吸頻率、查看監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)，對(duì)照化驗(yàn)單一遍遍琢磨用藥劑量，在病歷本上密密麻麻標(biāo)注調(diào)整思路。遇到病情波動(dòng)，他就立刻召集團(tuán)隊(duì)討論，調(diào)整抗感染方案、優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)支持劑量。就這樣，日夜?fàn)繏�、精�?xì)調(diào)控，一個(gè)多月后，當(dāng)老人能自主坐起、開(kāi)口說(shuō)話時(shí)，馬承恩懸著的心才放下，看著老人順利康復(fù)出院，他松了口氣。

　　“作為醫(yī)生，每一個(gè)決策、每一次堅(jiān)持，都可能成為患者生的希望�！弊�1987年入行以來(lái)，馬承恩時(shí)刻懷揣這樣的信念，一次次用手術(shù)刀“雕刻”生命奇跡�！坝龅街匕Y，我基本上一星期都不回家。科室到家只有5分鐘的路程，但為了病人安全，我一直在科室待著。因?yàn)橹匕Y病人病情重、變化快，一旦發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，可能就失去了搶救機(jī)會(huì)�！畽C(jī)不可失，時(shí)不我待’�！�

　　在他看來(lái)，全科知識(shí)、先進(jìn)技術(shù)、豐富經(jīng)驗(yàn)是重癥醫(yī)生戰(zhàn)勝死神的三把“利劍”�！爸匕Y醫(yī)學(xué)除了不做手術(shù)、不生孩子，其他各學(xué)科的內(nèi)容都牽扯，所以要具備豐富的臨床各學(xué)科醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能把病人的各系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái)。”

　　為掌握“人工肺”技術(shù)，馬承恩2017年派團(tuán)隊(duì)赴河南、長(zhǎng)沙等地學(xué)習(xí)。2019年，他帶領(lǐng)科室人員首次運(yùn)用‌人工肺成功搶救爆發(fā)性心肌炎、重癥肺炎患者。2021年，科室團(tuán)隊(duì)又運(yùn)用“人工肺”成功救治一名急性大面積心肌梗死、心源性休克患者，成為山東省首例全程完全清醒狀態(tài)下實(shí)施“人工肺”救治的案例。

　　目前，“人工肺”、“人工肝”等儀器已經(jīng)成為馬承恩團(tuán)隊(duì)的“常規(guī)武器”，成功救治了很多病患。

　　以“生命”赴“使命”

　　多年來(lái)，馬承恩始終懷揣著一顆醫(yī)者仁心，奔赴在每一個(gè)需要他的地方，將希望的燈火傳遞到更遠(yuǎn)的角落。

　　2008年汶川大地震時(shí)，他帶領(lǐng)科室接收傷重者，全力救治，實(shí)現(xiàn)“零死亡、零截肢、零感染、零并發(fā)癥”。

　　新冠疫情爆發(fā)時(shí)，58歲的馬承恩雖身患高血壓、糖尿病、胃病等多種基礎(chǔ)病，每天需服用11種藥物，但仍第一時(shí)間報(bào)名參加抗疫。在武漢支援期間，他常常連續(xù)十幾個(gè)小時(shí)待在病區(qū)。

　　2022年11月，命運(yùn)給了馬承恩沉重一擊，他被確診為前列腺癌。然而，就在確診前，他還在病房里爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵炔∪�。腫瘤切除手術(shù)后，馬承恩的身體變得極為虛弱，免疫力持續(xù)下降，原本的皮膚病和鼻炎也加重了，面部、雙臂、脖頸起滿(mǎn)紅疹，必須依靠激素藥膏進(jìn)行緩解。

　　但即便如此，術(shù)后僅僅三個(gè)月，他不顧家人和同事的勸阻，毅然回歸工作崗位。期間，他多次因?yàn)樯眢w原因不得不回家休養(yǎng)，但每次還沒(méi)等完全康復(fù)，他就又迫不及待地回到臨床一線。

　　“齊魯二院是我工作一輩子的地方，這里有我熱愛(ài)的事業(yè)，有我并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友，更有需要我的患者。每當(dāng)我看到病人在我們的手里活下來(lái)了，我的心里就充滿(mǎn)喜悅和滿(mǎn)足�！� 馬承恩用自己的行動(dòng)，詮釋了一位醫(yī)者的使命與擔(dān)當(dāng)，他就像一盞永不熄滅的明燈，無(wú)論面對(duì)多大的困難與挑戰(zhàn)，始終堅(jiān)守在自己的崗位上，為患者照亮生命的道路。

　　以“初心”換“真心”

　　ICU是醫(yī)院為數(shù)不多患者與親人長(zhǎng)時(shí)間分離的科室，一道門(mén)，隔開(kāi)了最親的人，也隔出了門(mén)兩邊親人的焦慮�！癐CU醫(yī)生必須做好患者和家屬之間溝通的橋梁。讓家屬充分理解治療的每一個(gè)步驟，我們和家屬要一起努力給患者以生的信心�！瘪R承恩說(shuō)，良好的溝通能力也是ICU醫(yī)生的“基本功”。

　　“這里或許是生命的最后一站，但絕不是希望的終點(diǎn)。有些情況我們拼盡全力也未必能如愿，必須讓家屬清楚這一點(diǎn)。”從科室建科第一天起，馬承恩就立下一條規(guī)矩，每天上午查完房，上級(jí)醫(yī)師必須逐一找到每位患者家屬，用通俗的語(yǔ)言如實(shí)講解病情，既不隱瞞風(fēng)險(xiǎn)，也不夸大希望。

　　“我們將監(jiān)護(hù)儀上的每一項(xiàng)指標(biāo)、下一步的治療方案，都耐心地跟家屬解釋�！痹隈R承恩看來(lái)，只有和家屬把情況說(shuō)透，把顧慮打消，他們才能放心把親人交給醫(yī)生。馬承恩的這份初心，也成了科室的“人文底色”。多年來(lái)，無(wú)論是凌晨搶救后的及時(shí)告知，還是節(jié)假日里的病情播報(bào)，醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)持“事事有回應(yīng)、件件有著落”。

　　齊魯二院重癥醫(yī)學(xué)科的戰(zhàn)斗力絕不止于個(gè)人醫(yī)術(shù)，更在于團(tuán)隊(duì)的整體水平�！爸匕Y救治容不得短板，哪怕一個(gè)醫(yī)生能力不足，都可能影響病人安危。”馬承恩一直把提升團(tuán)隊(duì)能力作為重中之重，除了組織參加學(xué)術(shù)會(huì)議，更嚴(yán)抓每日查房�！安榉窟^(guò)程中，結(jié)合病例現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，會(huì)的人加深印象，不會(huì)的人下班后主動(dòng)查資料，漸漸養(yǎng)成了勤學(xué)善思的習(xí)慣�！�

　　“齊魯醫(yī)學(xué)的傳承，既體現(xiàn)在醫(yī)術(shù)業(yè)精于勤的不斷學(xué)習(xí)和提高，更體現(xiàn)在全心全意對(duì)待病人，對(duì)病人的關(guān)心、仁愛(ài)，讓病人感受到溫暖。”馬承恩說(shuō)：“齊魯醫(yī)學(xué)的這種傳承不是語(yǔ)言，而是行動(dòng)。老一代齊魯醫(yī)學(xué)人就是這樣身心傳授于我的。我也必須傳給年輕醫(yī)生�！�

　　接受記者采訪時(shí)，馬承恩一再?gòu)?qiáng)調(diào)，自己只是做了醫(yī)生該做的事。這位醫(yī)者用20余年的堅(jiān)守證明，所謂“英雄”，不過(guò)是把別人眼中的“不可能”，變成了自己的“日�！�，把對(duì)生命的敬畏，活成了刻在骨子里的信仰。

　　在他守護(hù)著的重癥醫(yī)學(xué)科病房里，監(jiān)護(hù)儀的“滴滴”聲依舊，那是生命的節(jié)拍，也是一位醫(yī)者與時(shí)間賽跑、與死神較量的戰(zhàn)歌。這個(gè)聲音，見(jiàn)證著這位醫(yī)者永不褪色的“生命承諾”，也激勵(lì)著一代又一代的醫(yī)務(wù)工作者，在守護(hù)生命的道路上，無(wú)畏前行，永不止步。(完)