中新網(wǎng)山東新聞4月21日電 一場意外的車禍讓22歲大學(xué)生小智(化名)右眼遭受嚴(yán)重?fù)p傷，傷后小智立馬陷入失明，僅余光感。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下，小智被轉(zhuǎn)診至青島眼科醫(yī)院。面對該例復(fù)雜眼外傷患者，青島眼科醫(yī)院眼底病外科李君團(tuán)隊(duì)先后為其實(shí)施了4期高難度手術(shù)，最終幫助小智視力恢復(fù)至1.2。在漫長的治療過程中，小智也如愿考取了研究生，步入人生轉(zhuǎn)折的新階段。

　　據(jù)介紹，車禍時(shí)，由于右眼受到了巨大力量的沖擊，小智右眼瞬間失明。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下，小智被轉(zhuǎn)診至青島眼科醫(yī)院就診。檢查中，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小智的眼球破裂、眼內(nèi)大量積血、眼瞼裂傷、淚小管斷裂，眼部重創(chuàng)嚴(yán)重。

　　面對該例復(fù)雜眼外傷患者，青島眼科醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療機(jī)制，眼底病外科與眼眶病科專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合會(huì)診，為患者制定分階段治療策略。首期手術(shù)中，眼底病外科醫(yī)生完成眼球縫合及抗感染治療，眼眶病科醫(yī)生同步實(shí)施眼瞼縫合、淚管探通以及淚小管吻合術(shù)，成功為患者保住眼球結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

　　然而不幸的事情又發(fā)生了，術(shù)中，李君發(fā)現(xiàn)小智的虹膜沒了，應(yīng)該是外傷時(shí)眼內(nèi)組織被擠出來了，還產(chǎn)生了外傷性的晶狀體脫位，這就相當(dāng)于照相機(jī)的遮光片沒有了，鏡頭也受到了損傷。

　　考慮患者眼球損傷嚴(yán)重，第一期手術(shù)術(shù)后第5天，李君主任團(tuán)隊(duì)又積極進(jìn)行二期玻璃體切除手術(shù)治療，以清除眼內(nèi)積血，并切除破損的晶狀體，進(jìn)行眼內(nèi)組織修復(fù)。

　　整個(gè)手術(shù)采用最新一代27G微創(chuàng)玻璃體切除系統(tǒng)(1萬切/分鐘)的高速玻切頭，聯(lián)合3D可視化系統(tǒng)，僅用20分鐘就順利完成了。

　　“該技術(shù)較20G或者23G玻璃體切除術(shù)式不僅效率提升，創(chuàng)傷減小一倍，對患者的眼球損傷更小，這也為后續(xù)視力重建奠定關(guān)鍵基礎(chǔ)�！崩罹�介紹，在利器的加持下，玻璃體切除手術(shù)又快效果又好。

　　在眼內(nèi)病情穩(wěn)定、炎癥控制后小智出院了，但是出院時(shí)右眼視力僅能看到指數(shù)。這對一個(gè)即將踏入社會(huì)的年輕人而言，這樣的視力遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到患者需求。

　　“小伙子學(xué)的土木工程專業(yè)，步入社會(huì)后肯定要從事戶外工作。然而由于虹膜缺失，患者會(huì)嚴(yán)重的畏光，這對于他今后的職業(yè)發(fā)展來說，影響非常大。”因此，小智也有非常希望能夠繼續(xù)恢復(fù)視力的訴求。

　　針對虹膜完全缺失這一罕見情況，李君團(tuán)隊(duì)突破性采用“分步式視力重建方案”：先期完成多焦點(diǎn)人工晶體懸吊術(shù)滿足遠(yuǎn)近視力需求，后經(jīng)"特許醫(yī)療"通道，李君主任赴海南博鰲超級(jí)醫(yī)院為小智完成了人工虹膜植入。

　　經(jīng)過6個(gè)月系統(tǒng)治療，術(shù)后，小智右眼視力從術(shù)后初期手動(dòng)視力逐步恢復(fù)至1.2。今年4月，小智也以優(yōu)異成績被目標(biāo)院校錄取，實(shí)現(xiàn)視力與學(xué)業(yè)的雙重突破。

　　李君提醒，眼睛受傷以后，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確具體受傷病情，對癥治療，積極挽救視功能。如果是眼睛或眼瞼開放性外傷，需要立即使用清潔的紗布包住眼睛，及時(shí)到醫(yī)院治療；如果眼球內(nèi)部挫傷，比如前房積血或眼內(nèi)積血，部分輕癥患者可以給予對癥藥物治療，嚴(yán)重的患者需要接受手術(shù)；如果出現(xiàn)晶狀體脫位或外傷性白內(nèi)障需及時(shí)手術(shù)治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥；如果出現(xiàn)嚴(yán)重眼底損傷，例如玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離，需盡早手術(shù)挽救視功能。(完)