中新網(wǎng)山東新聞4月12日電(白改改 公衍民)近日,山東大學齊魯醫(yī)院胎兒醫(yī)學MDT團隊診斷了一例妊娠晚期發(fā)現(xiàn)的胎兒染色體異常,孕婦及時終止妊娠,結局良好。
孕婦32歲,本次妊娠系試管嬰兒,孕期唐篩示NTD高風險,孕23周于當?shù)蒯t(yī)院行胎兒心臟超聲提示:胎兒心臟畸形。遂于齊魯醫(yī)院復查胎兒心臟超聲檢查,結果提示:室間隔缺損,雙主動脈弓并血管環(huán)形成,冠狀靜脈竇增寬,永存左上腔靜脈。齊魯醫(yī)院醫(yī)生曾建議其羊水穿刺,患者拒絕。
患者因本次妊娠不易,十分珍貴胎兒,有強烈繼續(xù)妊娠意愿,遂于孕31+3周再次就診于齊魯醫(yī)院產科門診,接診醫(yī)生為婦產科副主任羅霞教授。羅霞詳細了解患者情況后,建議行有創(chuàng)產前診斷,孕婦及家屬拒絕,要求繼續(xù)妊娠,等待胎兒出生后行心臟手術治療。羅霞綜合患者想法考慮后,立即聯(lián)系胎兒醫(yī)學MDT團隊。經羅霞教授、產前診斷孫平教授、新生兒科主任李文教授、心臟外科李躍華教授、超聲科常務副主任陶國偉教授、超聲心動圖室劉艷副教授積極評估和討論后,認為必須經過產前診斷排除染色體畸形、遺傳異常后可期待至足月分娩,分娩時新生兒科可協(xié)助新生兒監(jiān)護,胎兒出生后再行心臟發(fā)育畸形手術治療。
經與孕婦及家屬充分溝通、反復告知其有創(chuàng)產前診斷的必要性,患者及家屬方才勉強同意行羊水穿刺;颊哂谠32+4周行羊水穿刺,結果顯示:7號染色體p14.1-p12.1處缺失11.88Mb區(qū)域,評級為致病性,若期待至足月分娩,新生兒將存在多發(fā)外觀畸形及智力障礙。孕婦于孕35周于產科一區(qū)住院行引產術,患者既往有剖宮產手術史,充分知情同意后行利凡諾羊膜腔注射引產術,引產過程順利,現(xiàn)患者引產后恢復良好。
本次齊魯醫(yī)院胎兒醫(yī)學MDT團隊針對孕婦的情況開展了專業(yè)化、個性化、規(guī)范化的診療,避免了嚴重畸形兒的出生,減輕了孕婦家庭及社會的長遠負擔,獲得了孕婦及家屬的認可。醫(yī)院胎兒醫(yī)學MDT團隊發(fā)揮綜合醫(yī)院的優(yōu)勢,運用多學科協(xié)作規(guī)范化診療模式,縮短了患者從診斷到治療的時間,提高了診療效率及準確性,提升了患者及家屬的滿意度,團隊也在不斷進取創(chuàng)新,以求能造福更多有需求的患者。
齊魯醫(yī)院婦兒綜合樓產科門診及病房優(yōu)雅舒適的環(huán)境,完善的硬件設施,先進的醫(yī)療診療技術,貼心專業(yè)的助產及護理服務,得到了省內廣大孕產婦的信賴和好評。