中新網(wǎng)山東新聞12月18日電 近年來，山東棗莊滕州市圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效、村衛(wèi)生室提升三年行動目標(biāo)要求，按照“建體系、強內(nèi)涵、增特色”的工作思路，持續(xù)擦亮“善城善醫(yī)、醫(yī)在滕州”服務(wù)品牌，探索建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)“滕州模式”，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底不斷夯實。
強化頂層設(shè)計，夯實體系建設(shè)保障。滕州市委、市政府高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力體系建設(shè)，成立村衛(wèi)生室三年提升行動領(lǐng)導(dǎo)小組，形成部門協(xié)同聯(lián)動工作局面，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和下沉。按照“合理布局、方便群眾，整體安排、分期實施，優(yōu)化資源、一體化管理”的原則，擬定滕州市村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，將服務(wù)人口3500人作為村衛(wèi)生室設(shè)置的基本條件，按照公益性與經(jīng)營性共存模式，分期分批、穩(wěn)妥推進(jìn)375處公益性村衛(wèi)生室一體化管理。持續(xù)強化財政保障，給予鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室更大支持，積極落實樣板村衛(wèi)生室建設(shè)資金、村醫(yī)培訓(xùn)資金、國家基本公共衛(wèi)生項目、基本藥物等補助政策。
強化醫(yī)共體建設(shè)，推動資源同質(zhì)共享。邀請山東省衛(wèi)健委基層處及浙江大學(xué)專家團(tuán)隊來滕深入調(diào)研分析，研究緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)滕州路徑，組建以市中心人民醫(yī)院為牽頭單位的醫(yī)共體，形成橫聯(lián)中醫(yī)、婦幼、精神衛(wèi)生、康復(fù)4家醫(yī)院，縱聯(lián)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院延伸至村衛(wèi)生室的醫(yī)共體模式，全面提升緊密型縣域醫(yī)共體效能，加強對成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建立整合、連續(xù)、有序的醫(yī)療服務(wù)模式。建成遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會診、審方中心、中心藥房等“八大中心”醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)平臺，強化醫(yī)共體心電、檢驗、影像等質(zhì)控和同質(zhì)化管理，累計會診轉(zhuǎn)診病例18萬余例，其中危急值病例1000余例。
作為全省醫(yī)共體中心藥房試點，滕州成立山東首家縣域?qū)彿街行模噙x1103種藥品作為醫(yī)共體單位優(yōu)先采購使用品種，開展“系統(tǒng)+人工審核”雙重審方，處方合格率提高至93%，切實杜絕因不合理用藥增加群眾負(fù)擔(dān)，全面保障群眾用藥安全。
強化鎮(zhèn)街樞紐，深化醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)延伸。一是持續(xù)提升鎮(zhèn)街衛(wèi)生院服務(wù)能力。扎實開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建活動，21家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全部達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家級服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，其中10家達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，被國家衛(wèi)健委給予通報表揚。第一人民醫(yī)院成功創(chuàng)建縣域醫(yī)療服務(wù)次中心；重點打造2家特色�？菩l(wèi)生院；加快培育3家中醫(yī)特色衛(wèi)生院，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院國醫(yī)堂(中醫(yī)館)實現(xiàn)全覆蓋；積極探索“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、融合發(fā)展、全面覆蓋”“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，在敬老院內(nèi)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)延伸點，為鎮(zhèn)域養(yǎng)老院老人提供醫(yī)療巡診、健康管理、急診轉(zhuǎn)診、中醫(yī)康復(fù)、日間照料等服務(wù)。
二是深入推進(jìn)“萬名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”行動。根據(jù)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院�？平ㄔO(shè)、運營發(fā)展和群眾需求情況，有針對性的派駐專家團(tuán)隊幫扶助診，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院基層名醫(yī)工作室實現(xiàn)全覆蓋。強化鎮(zhèn)街醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，在職稱評定上給予充分傾斜，目前鎮(zhèn)街衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員正高職稱37人、副高340人、中級847人。
三是強化急診急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。依托滕州市中心人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院急救中心，根據(jù)鄉(xiāng)村服務(wù)半徑10-20公里覆蓋面積，建成7個鎮(zhèn)街急救分中心，建立綠色急救轉(zhuǎn)診通道，平均急救時間較此前縮短了20余分鐘。定期舉辦急診急救培訓(xùn)班，持續(xù)提升鎮(zhèn)街醫(yī)務(wù)人員急診急救業(yè)務(wù)素養(yǎng)，每鎮(zhèn)街衛(wèi)生院均配備2支由醫(yī)生、護(hù)士組成的急診急救隊伍。
強化村級網(wǎng)底，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效。一是強化樣板引領(lǐng)。將村衛(wèi)生室改造提升任務(wù)完成情況納入鎮(zhèn)街高質(zhì)量發(fā)展考核，劃分“東西南北”四大樣板村衛(wèi)生室建設(shè)片區(qū)，推行“四統(tǒng)一”(統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一編號、統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)識、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))建設(shè)模式，以樣板村帶動薄弱村達(dá)到“五有三提升”，首批50家樣板村衛(wèi)生室全部投入使用，完成年度140家薄弱村衛(wèi)生室改造提升任務(wù)。
二是延伸醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)急診急救、遠(yuǎn)程心電、康復(fù)理療、中醫(yī)服務(wù)4個“一張網(wǎng)”建設(shè)，村衛(wèi)生室遠(yuǎn)程心電覆蓋228家，遠(yuǎn)程會診覆蓋167家，智慧中藥房配送覆蓋163家。實施信息化提升工程，醫(yī)療公衛(wèi)、智醫(yī)助理、智能隨訪信息系統(tǒng)實現(xiàn)三級全覆蓋。構(gòu)建縣直醫(yī)院與鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室之間幫扶機制，推動縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)務(wù)人員下沉，在中心村衛(wèi)生室建立基層名醫(yī)工作站73個。
三是優(yōu)化鄉(xiāng)醫(yī)隊伍建設(shè)。全力打造“本土化、實用型、留得住、干得好”的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。靈活運用公費醫(yī)學(xué)生、縣招鄉(xiāng)管村用、大學(xué)生村醫(yī)專項計劃等引才機制，今年以來向村衛(wèi)生室招錄配置大學(xué)生鄉(xiāng)醫(yī)2人。深入推進(jìn)“千醫(yī)培訓(xùn)”行動，注重臨床實習(xí)和技能培訓(xùn)，全市建成實訓(xùn)基地3處，優(yōu)選62名鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣直醫(yī)療機構(gòu)參與學(xué)術(shù)交流、技能特訓(xùn)。采用集中授課、現(xiàn)場帶教等多種形式，滿足不同區(qū)域、不同水平鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)需求。開展線上直播課、微課堂等，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生也能享受到優(yōu)質(zhì)教育資源。截至目前，已累計開展培訓(xùn)56場次，其中線上培訓(xùn)23場次，培訓(xùn)3920人次。目前，我市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上人員占比為63.31%，超過全省50%目標(biāo)要求，在全省鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)現(xiàn)場推進(jìn)會議上作典型發(fā)言。(完)
