中新網(wǎng)山東新聞10月11日電 近日,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)心內(nèi)科心電生理與起搏團(tuán)隊(duì)攜手心外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科和護(hù)理團(tuán)隊(duì)等多學(xué)科協(xié)作,病區(qū)主任王守東成功開(kāi)展了全國(guó)首批、山東省首例血管外植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器EV-ICD植入手術(shù)。該院在EV-ICD獲批上市的首周成功為患者植入,不僅在“血管外除顫”領(lǐng)域取得新突破,而且標(biāo)志著該院的心源性猝死防治水平邁入國(guó)際領(lǐng)先行列。
心臟性猝死是心血管疾病最常見(jiàn)的死亡原因之一,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示國(guó)內(nèi)每年約有100萬(wàn)人發(fā)生心臟性猝死。心臟性猝死由于發(fā)病突然,病情極其兇險(xiǎn),大多發(fā)生在院外,搶救成功率極低,國(guó)內(nèi)幸存者比例僅為1-2%。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)是預(yù)防心臟性猝死最有效的治療措施。AuroraEV-ICD™血管外植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器是全球首款可提供除顫復(fù)律和抗心動(dòng)過(guò)速起搏治療的血管外ICD。
近日,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)肝膽外科收治了一例創(chuàng)傷性脾破裂合并腹盆腔大出血的患者。肝膽外科在急診科、麻醉科、手術(shù)室及重癥醫(yī)學(xué)科的全力支持下為患者成功施行了腹腔鏡下脾切除術(shù),現(xiàn)已順利出院。
據(jù)介紹,患者為53歲男性,既往罹患重癥心肌炎,經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科ECMO支持的綜合治療后雖然心功能基本恢復(fù),但多次動(dòng)態(tài)心電圖顯示,患者存在短陣室性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)室性早搏,為心源性猝死的高危人群,有植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)植入進(jìn)行猝死預(yù)防的指征。
患者及其家屬對(duì)于傳統(tǒng)經(jīng)靜脈除顫系統(tǒng)可能帶來(lái)的血管損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)存在顧慮,同時(shí)也希望術(shù)后能夠恢復(fù)日常生活,不影響運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,因此選擇植入EV-ICD血管外植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。結(jié)合患者病情并充分考慮患者及家屬意愿后,王守東團(tuán)隊(duì)組織多學(xué)科會(huì)診,為患者制定了完善的手術(shù)方案。術(shù)前向醫(yī)務(wù)部報(bào)備重大手術(shù)以及新技術(shù)申請(qǐng),通過(guò)胸部CT評(píng)估患者解剖結(jié)構(gòu),規(guī)劃電極植入路徑,并與心外科專(zhuān)家、麻醉醫(yī)師共同討論手術(shù)操作細(xì)節(jié),對(duì)術(shù)中可能遇到的問(wèn)題進(jìn)行了充分的討論和準(zhǔn)備。EV-ICD植入手術(shù)過(guò)程順利,胸骨下電極穩(wěn)定,電學(xué)參數(shù)正常,除顫測(cè)試通過(guò)。患者術(shù)后轉(zhuǎn)回普通病房,優(yōu)化各項(xiàng)參數(shù),恢復(fù)良好,術(shù)后5天順利出院。(完)