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3D打印全程數(shù)字化正頜手術圓患者“變臉”夢
2022年08月17日 16:50 來源:山東大學第二醫(yī)院

  近日,山東大學第二醫(yī)院口腔科對一名20歲的男性嚴重頜面畸形患者成功實施了一臺全程數(shù)字化的雙頜正頜手術,手術效果良好,患者滿意。

  患者20歲,面部外形不對稱,術前CBCT影像顯示患者左面部骨骼發(fā)育較右面部嚴重不足,咬合平面偏斜。傳統(tǒng)的正頜手術通過做石膏模型外科模擬手術中頜骨的移動,但對復雜的骨性畸形通常存在較大誤差。

  針對這一難題,口腔科副主任來慶國創(chuàng)新性提出全程數(shù)字化的雙頜正頜手術方案。獲取患者的影像學數(shù)據(jù)后,在MIMICS軟件中重建患者上下頜骨三維模型,對該病人進行了精確的三維數(shù)字化手術設計,并打印了個性化手術截骨導板、咬合導板及3D打印鈦固定板。

  手術中,來慶國在3D打印截骨導板引導下對患者頜骨進行精準切割,然后在3D打印中間合板、3D打印終末合板引導下對偏斜的頜骨擺正,最后通過3D打印鈦板對切割的骨塊堅固內固定。手術順利完成,和術前設計完全符合;颊咝g后恢復良好,現(xiàn)已出院。

  牙頜面畸形是一種因頜骨發(fā)育異常引起的頜骨體積、形態(tài)結構以及上、下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的位置關系失調,表現(xiàn)為顏面外形異常,咬合關系紊亂與口頜系統(tǒng)功能障礙。據(jù)國內外流行病學調查資料顯示,人群中約有40%有錯頜畸形,其中約5%為頜骨發(fā)育異常引起的,嚴重的頜骨或牙-牙槽骨畸形需要選擇正頜外科矯治。數(shù)字化正頜外科就是通過日益發(fā)達的計算機技術,將正頜手術治療的整個過程進行數(shù)字化處理,通過對數(shù)據(jù)的運算來評估病變情況、模擬手術治療過程并通過3D打印技術等方法在手術中準確實現(xiàn)。

  近年來,來慶國教授團隊致力于從事3D打印個性化植入物的基礎與臨床研究,提出“數(shù)字化診斷、數(shù)字化設計、數(shù)字化制造、數(shù)字化外科”的理念,并給復雜頜面畸形患者提供了精確有效的治療方法,該方法在省內率先成功實施,為更多的錯頜畸形手術患者帶來了福音。

  專家介紹:

  來慶國,醫(yī)學博士,教授,主任醫(yī)師,山東大學博士生導師,博士后合作導師,齊魯醫(yī)學名醫(yī)。2012-2014年上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院臨床博士后研究,2014-2015年國家留學基金委公派赴英國普利茅斯大學牙學院和Derriford醫(yī)院口腔頜面外科及整形外科學習。擅長口腔癌和頭頸腫瘤的外科治療和顯微外科修復重建、復雜口腔種植以及正頜創(chuàng)傷外科。