青濱附院“抽絲剝繭”完成一例罕見(jiàn)副甲狀腺腫根治術(shù)
2025年03月17日 17:15 來(lái)源:中新網(wǎng)山東

  中新網(wǎng)山東新聞3月17日電(張孝鵬 吳文召 汪院萍)近日,青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院甲狀腺/乳腺外科團(tuán)隊(duì)成功完成一例罕見(jiàn)副甲狀腺腫根治術(shù),為患者解除了困擾已久的進(jìn)食梗阻。

  張女士因長(zhǎng)期有進(jìn)食梗阻感到青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院甲狀腺/乳腺外科就診。經(jīng)頸部CT檢查發(fā)現(xiàn),張女士食管旁有腫物,接診醫(yī)生懷疑是甲狀腺的問(wèn)題,遂收住院。

  入院后,青濱附院甲乳外科主任、主任醫(yī)師王炳高第一時(shí)間召集科室醫(yī)師團(tuán)隊(duì)就檢查結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步分析評(píng)估。根據(jù)結(jié)果,張女士的腫物位于氣管前筋膜后方、頸動(dòng)脈鞘內(nèi)側(cè)及食管外側(cè),體積達(dá)4㎝×3cm,已經(jīng)直接壓迫食管,導(dǎo)致吞咽困難。經(jīng)反復(fù)討論,醫(yī)師團(tuán)隊(duì)診斷其為罕見(jiàn)副甲狀腺腫。

  正常情況下,甲狀腺位于人體頸部第2-4氣管環(huán)前方,呈H形,由左右兩個(gè)側(cè)葉和一個(gè)峽部組成。然而,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,若甲狀腺組織遷移異常,便可能在正常解剖位置之外形成異位甲狀腺。如果同時(shí)存在正常甲狀腺組織,則稱(chēng)為副甲狀腺或額外甲狀腺。

  相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,異位甲狀腺僅占甲狀腺疾病的1%-3%,而副甲狀腺則更為罕見(jiàn)。且由于其位置隱蔽、缺乏特異性癥狀,常被誤診為淋巴結(jié)腫大或普通甲狀腺腫,容易漏診或延誤治療。

  由于張女士的副甲狀腺緊貼頸動(dòng)脈鞘和喉返神經(jīng),稍有不慎可能導(dǎo)致大出血或聲音嘶啞,且腺體壓迫食管,分離時(shí)極易造成食管穿孔或術(shù)后狹窄。再加上切除右側(cè)腺體后,腫物隱蔽,容易漏診,需切開(kāi)深層筋膜才能顯露病變,手術(shù)難度非常大。

  病情明確后,由孫向東主任醫(yī)師帶領(lǐng)科室醫(yī)師團(tuán)隊(duì),在手術(shù)室和麻醉科的全力支持下,精準(zhǔn)切除腫物。術(shù)后病理均提示結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

  此次手術(shù)不僅展現(xiàn)了青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院甲狀腺/乳腺外科團(tuán)隊(duì)精湛的技術(shù)水平,也為類(lèi)似復(fù)雜病例的診治提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。(完)

編輯:孫婷婷
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