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青濱附院介入醫(yī)學科成功完成業(yè)界“天花板”手術
2025年07月11日 17:56 來源:中新網山東

  中新網山東新聞7月11日電(張孝鵬)青島濱海學院附屬醫(yī)院介入醫(yī)學科尹智偉醫(yī)師團隊日前成功為一名肝硬化、門脈高壓致反復上消化道出血患者實施“經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS手術)”,開啟了該醫(yī)院門脈高壓癥微創(chuàng)治療的新篇章。

  63歲的吳大叔半年前因間斷黑便于當?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)院以“食管靜脈曲張破裂出血”收住院并行“內鏡下曲張靜脈套扎術及經皮胃冠狀靜脈栓塞術”。由于此次手術為非根治性手術,近日,吳大叔在家屬的陪同下來到青島濱海學院附屬醫(yī)院介入醫(yī)學科尋求根治。

  接診后,介入醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師尹智偉第一時間為其完善相關檢查。吳大叔上腹增強CT示其肝硬化、門脈高壓、脾大,血分析顯示三系減少。根據病情,尹智偉主任醫(yī)師決定為其實施“經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS手術)”?紤]到吳大叔白細胞1.28×109/L,血小板8.00×109/L,血紅蛋白81g/L,消化內科主任、主任醫(yī)師郭威首先對其進行了升白細胞和血小板等對癥治療,待其具備手術條件后再行手術。

  經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS手術)是通過在肝內門靜脈與肝靜脈之間建立一條人工分流道,將部分門靜脈血液引流到體循環(huán)中,從而降低門靜脈壓力,保證肝臟的正常灌注和功能,降低肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張的血流灌注,對門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性胸腹水等達到根治性治療目的。此項技術被業(yè)界譽為介入手術中的“天花板”。

  吳大叔肝中靜脈距離門靜脈非常近,手術操作難度極大。尹智偉醫(yī)師團隊在青島大學附屬醫(yī)院介入醫(yī)學科主任王松的指導下,成功為吳大叔實施了手術。整臺手術歷時102分鐘。術中,吳大叔全程清醒無痛,僅頸部及腹股溝有2個小針眼。術前門靜脈壓力為48mmHg,術后門靜脈壓力降為26mmHg,下降46%,患者無黑便等不適。術后吳大叔白細胞8.05×109/L,血小板65×109/L,血紅蛋白119g/L,脾功能亢進明顯好轉,手術效果顯著,當天就能進流食,第二天即可下地活動,術后五天順利出院。

  此例TIPS手術的成功開展,不僅填補了醫(yī)院在該項高精尖技術領域的空白,更充分彰顯了醫(yī)院介入醫(yī)學科團隊在復雜血管介入治療方面的雄厚實力和勇于攀登技術高峰的決心,也為醫(yī)院診治門脈高壓癥及其危重并發(fā)癥增添了一件強有力的“武器”。(完)

編輯:孫婷婷