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山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院介入微創(chuàng)技術(shù)攻克脈管畸形難題
2025年08月01日 15:53 來源:中新網(wǎng)山東

  孩子經(jīng)常喊腿疼、胳膊疼,有時出現(xiàn)青紫色腫塊,尤其是運(yùn)動之后,你是不是總覺得這只是勞累導(dǎo)致的酸疼?可別大意了,除了常見的勞累,還有一種血管畸形也會讓孩子出現(xiàn)這些癥狀,不僅帶來疼痛,還可能造成肢體活動障礙。遇到這種情況,首選介入微創(chuàng)治療。這種治療方式優(yōu)勢明顯,屬于微創(chuàng)操作,對孩子的創(chuàng)傷;恢復(fù)速度快,能讓孩子在短時間內(nèi)好轉(zhuǎn);更讓人放心的是,術(shù)后孩子就能正常上課,不會過多耽誤學(xué)習(xí)和日常生活,能盡快回到正常的成長節(jié)奏中。

  一、什么是脈管畸形?

  脈管畸形是一類先天性的脈管發(fā)育異常的統(tǒng)稱,早期他的命名比較混亂,比如很多人所熟知的“海綿狀血管瘤”其實(shí)是靜脈畸形,“蔓狀血管瘤”其實(shí)是動靜脈畸形,這些畸形一般隨著孩子的發(fā)育緩慢增長。

  靜脈畸形長在淺表位置的靜脈畸形,在出生時即可發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為體表青紫色腫物。長在比較深的位置早期難以發(fā)現(xiàn),可出現(xiàn)在身體的任何部位,包括體表、肌肉、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、器官,甚至骨骼,全身多發(fā)的靜脈畸形一般有家族遺傳性。兒童時期靜脈畸形的初發(fā)階段,癥狀較成人輕,多因體表腫物,劇烈活動后有局部酸痛、腫脹或肢體功能障礙而就診。

  動靜脈畸形多表現(xiàn)為病灶內(nèi)或周圍靜脈內(nèi)有搏動感、局部皮溫增高,以及“盜血”現(xiàn)象。動靜脈畸形引起的疼痛,多為跳痛或刺痛,嚴(yán)重的可出現(xiàn)肺動脈高壓、心力衰竭。

  淋巴管畸形是一種先天性脈管發(fā)育異常疾病,通常分為巨囊型、微囊型和混合型。可發(fā)生在任何有淋巴管網(wǎng)的部位,多見于頭頸部;颊呖赡艹錾鷷r或2歲前發(fā)病,病變生長緩慢,但易因創(chuàng)傷、感染或出血迅速增大,壓迫鄰近器官。

  與血管瘤不同,血管畸形不僅不會自行消退,反而處于持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。當(dāng)孩子出現(xiàn)癥狀時,父母應(yīng)盡早帶孩子來醫(yī)院診治及干預(yù),不然可能會造成以下危害。

  1.阻塞氣道:脈管畸形好發(fā)于頭頸部,當(dāng)累及或壓迫氣道時可導(dǎo)致氣管狹窄,引起呼吸憋喘,嚴(yán)重的甚至危及生命。

  2.肢體及器官功能障礙:當(dāng)疾病持續(xù)進(jìn)展時可因局部疼痛、不對稱發(fā)育等,影響患兒肢體活動,造成跛行等行為,甚至導(dǎo)致永久性致殘;

  3.皮膚潰瘍:比如動靜脈畸形可因“盜血現(xiàn)象”引起皮膚難治性潰瘍。

  4.心理創(chuàng)傷:比如鮮紅斑痣引起的外觀缺陷,會引起患兒及家庭額外的心理社會創(chuàng)傷,引發(fā)患兒父母挫敗和悲傷的情感反應(yīng)。

  治療上,介入微創(chuàng)治療適用廣泛,該技術(shù)優(yōu)勢明顯,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后可正常活動,孩子痛苦少,能有效改善癥狀,守護(hù)兒童健康。

  二、技術(shù)介紹

  介入微創(chuàng)治療脈管畸形是一種在影像設(shè)備(DSA、超聲)引導(dǎo)下,通過導(dǎo)管、器械或藥物等微創(chuàng)手段,直接作用于病變部位或特定組織,以達(dá)到診斷、治療或緩解癥狀的目的。該技術(shù)無需開刀,創(chuàng)傷僅針眼大小,術(shù)中出血少、痛苦輕,術(shù)后恢復(fù)快,不影響孩子正;顒雍蜕L發(fā)育,精準(zhǔn)性高,已經(jīng)成為脈管畸形首選的治療方式。治療靜脈畸形、淋巴管畸形時,通過穿刺針注入硬化劑,閉塞異常靜脈、淋巴管;動靜脈畸形需用栓塞材料阻斷異常血流通道,使其逐漸閉塞并萎縮。復(fù)雜脈管畸形采用聯(lián)合介入方案,兼顧多種病變。

  三、專家提醒

  家長需警惕孩子身體的異常信號。若發(fā)現(xiàn)孩子局部腫脹、反復(fù)疼痛,尤其運(yùn)動后加重,或出現(xiàn)囊性包塊、皮膚溫度升高、搏動性腫塊等,別當(dāng)作普通生長痛忽視。這類癥狀可能是靜脈、動靜脈或復(fù)雜脈管畸形的表現(xiàn),若拖延治療,可能導(dǎo)致肢體畸形、功能障礙,甚至引發(fā)出血、感染,影響生長發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)異常,建議盡早到醫(yī)院就診。

  介入治療是優(yōu)選方案,適用于多種血管畸形,具有微創(chuàng)、恢復(fù)快、痛苦少的優(yōu)勢,能精準(zhǔn)處理病灶,術(shù)后孩子可快速回歸正常生活,家長切勿因認(rèn)知誤區(qū)耽誤最佳治療時機(jī)。

  四、團(tuán)隊(duì)簡介

  濟(jì)南市兒童醫(yī)院(山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院)血管瘤與介入血管外科是國內(nèi)首家兒童介入血管外科,山東省唯一的兒童血管瘤血管畸形?,省內(nèi)首家兒科介入治療科室,獲評山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科、山東省臨床精品特色專科;是國內(nèi)治療手段最全、病種覆蓋最廣、臨床規(guī)模最大、技術(shù)領(lǐng)先的血管瘤與血管畸形診療中心之一,年診治疑難病例數(shù)量及復(fù)雜手術(shù)量居全國前列。作為國家級規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)的制定者與推廣者,牽頭制定多項(xiàng)國家級專家共識、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),并在國內(nèi)全面推廣。

  科室現(xiàn)擁有40余名醫(yī)、技、護(hù)人員,主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師2人,博士4人,建有激光治療室、光動力治療室、硬化治療室、介入治療室、外科手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室,是集門診—病房—手術(shù)—科教研為一體的綜合診療中心?剖夷觊T診量20000余人次,年住院病人2500余人次,其中外埠病人約占85%以上。自科室成立以來,已完成各類介入手術(shù)15000余例,各級手術(shù)量躍居全國前列;高難度手術(shù)占比亦處于國內(nèi)同行業(yè)領(lǐng)先水平,接診的患者涵蓋美國、新加坡、法國等,以及國內(nèi)30余省市,如北京、上海、廣州、貴州、云南、西藏、新疆、香港等地。通過遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)絡(luò)問診等多種形式為各地患者提供診療支持,促進(jìn)了先進(jìn)技術(shù)的普及,為兒童健康事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

  科室是國家級血管瘤中心、中國血管畸形規(guī)范化治療培訓(xùn)基地、國家衛(wèi)健委能力建設(shè)與繼教中心外周血管介入進(jìn)修與培訓(xùn)基地、國家放射與醫(yī)學(xué)臨床研究中心核心單位、中國靜脈疾病微創(chuàng)治療培訓(xùn)中心和中國出血中心聯(lián)盟專科醫(yī)院示范基地、山東省外周血管介入規(guī)范化培訓(xùn)基地、山東大學(xué)腫瘤介入學(xué)研究所兒童腫瘤中心、山東省血管瘤血管畸形規(guī)范化培訓(xùn)基地、濟(jì)南市血管瘤和血管畸形診療中心、山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血管瘤中心等,是國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育血管瘤與血管畸形專家組副組長單位、中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會婦兒介入學(xué)組副組長單位、中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會兒童介入學(xué)組副組長單位、中國婦幼保健協(xié)會兒童血管瘤與脈管畸形專委會主任委員單位、中國微循環(huán)學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會血管瘤與脈管畸形專家委員會主任委員單位、中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育血管瘤與兒科介入專業(yè)編委會主編單位、國際血管聯(lián)盟中國分部血管畸形專家委員會副主任委員單位、中國血管瘤血管畸形聯(lián)盟副主任委員單位、中國婦兒介入聯(lián)盟副主任委員單位、山東省醫(yī)師協(xié)會血管瘤與脈管畸形多學(xué)科綜合治療專業(yè)委員會主任委員單位、山東省健康管理協(xié)會血管瘤與脈管畸形分會主任委員單位、山東省血管瘤血管畸形聯(lián)盟主任委員單位等30余項(xiàng)學(xué)術(shù)單位。

  牽頭成立中國血管瘤血管畸形協(xié)作網(wǎng),首批成員單位包含四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院在內(nèi)的32家國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)。成立“山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血管瘤與脈管畸形中心”,并在全國25個省份及直轄市的30家頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu),成立山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血管瘤中心分中心;以及成立了血管瘤中心海外協(xié)作中心:新加坡KK Women's and Children's Hospital。牽頭成立山東省血管瘤血管畸形聯(lián)盟,涵蓋山東省16地市281家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的553專家。

  科室注重醫(yī)教研同步發(fā)展,牽頭制定國家級專家共識5項(xiàng),牽頭制定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)1項(xiàng),參與制定10項(xiàng);獲專利23項(xiàng),其中部分專利已實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化并成功投入臨床使用;在研課題20項(xiàng),近五年發(fā)表論文50余篇,其中SCI收錄38篇,主編及參編論著8部(含英文原著兩部)?剖覄(chuàng)新開展新技術(shù)30余項(xiàng),填補(bǔ)多項(xiàng)國內(nèi)及省市技術(shù)空白,達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。科研成果榮獲山東省健康科學(xué)技術(shù)獎二等獎1項(xiàng),濟(jì)南市優(yōu)秀自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果一等獎1項(xiàng)、三等獎3項(xiàng)。

  同時承擔(dān)國家衛(wèi)健委血管瘤血管畸形綜合診治專項(xiàng)能力培訓(xùn)項(xiàng)目,先后培訓(xùn)來自全國27個省市的學(xué)員300余人。作為國家級省級培訓(xùn)基地,廣泛接收來自全國各地進(jìn)修人員,推廣先進(jìn)技術(shù),發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,進(jìn)一步提高規(guī)范化診療水平。科室注重梯隊(duì)人才培養(yǎng),高度重視科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,實(shí)行科室標(biāo)準(zhǔn)化管理,完善標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理。通過先進(jìn)的治療理念、一流的技術(shù)路線和頂尖的專業(yè)設(shè)備,提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),為兒童健康事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

  五、專家簡介

  郭磊 主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、山東大學(xué)副教授碩士生導(dǎo)師

  山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(濟(jì)南市兒童醫(yī)院)副院長,血管瘤與介入血管外科學(xué)科帶頭人;榮獲魯衛(wèi)工匠、濟(jì)南市海右計(jì)劃產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才、濟(jì)衛(wèi)工匠、濟(jì)南市衛(wèi)生行業(yè)高層次人才、濟(jì)南市優(yōu)秀科技工作者、濟(jì)南市創(chuàng)新能手等榮譽(yù)稱號。

  專業(yè)研究方向:

  各種類型血管瘤的綜合診治及血管畸形、淋巴管畸形、兒童惡性腫瘤的個體化治療。

  主要診治疾病范圍包括:

  (1)兒童血管瘤、淋巴管瘤及血管畸形的綜合診治(含微創(chuàng)介入等九種治療方式);

  (2)鮮紅斑痣及其綜合癥的個體化綜合治療,包括激光、光動力、介入、消融及靶向藥物等;

  (3)兒童各種腫瘤穿刺活檢及相關(guān)腫瘤的介入治療,包括:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝血管瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤等;

  (4)血管性疾病,如咯血、消化道出血、血管狹窄、腎血管性高血壓等的介入治療。

  主要科研成果:

  主研國家衛(wèi)健委、山東省自然科學(xué)基金等各級課題5項(xiàng),主編及參編中英文著作教材7部,以第一作者或通訊作者發(fā)表論文50篇(其中SCI34篇),其科研成果榮獲山東省健康科學(xué)技術(shù)獎二等獎、濟(jì)南市優(yōu)秀自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果一等獎等。牽頭制定3項(xiàng)、參與制定8項(xiàng)國家級專家共識。

  學(xué)術(shù)兼職:

  國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心血管瘤與血管畸形專家組副組長;中國婦幼保健協(xié)會兒童血管瘤與脈管畸形專業(yè)委員會主任委員;中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會婦兒介入專家工作組副組長;中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會兒童介入學(xué)組副組長;中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育血管瘤與兒科介入專業(yè)編委會主編;中國微循環(huán)學(xué)會血管瘤與脈管畸形專家委員會主任委員;中國血管瘤血管畸形聯(lián)盟副主任委員;中國婦兒介入聯(lián)盟副主任委員;國際血管聯(lián)盟中國分部血管畸形專家委員會副主任委員;山東省醫(yī)師協(xié)會血管瘤與脈管畸形多學(xué)科綜合治療專業(yè)委員會主任委員;山東省健康管理協(xié)會血管瘤與脈管畸形分會主任委員;山東省醫(yī)學(xué)會綜合介入分會副主任委員兼婦兒組組長;山東省醫(yī)師協(xié)會放射介入專委會副主任委員等學(xué)術(shù)兼職。

  宋丹 主任醫(yī)師、血管瘤與介入血管外科副主任

  濟(jì)南市優(yōu)秀青年技術(shù)骨干、科技創(chuàng)新突出個人、十佳青年醫(yī)師、青年創(chuàng)新人才等。

  專業(yè)研究方向:

  血管瘤、淋巴管畸形、血管畸形等脈管性疾病的綜合診療;兒童實(shí)體腫瘤的介入治療;血管性疾病的診斷與治療等。

  主要診治疾病范圍包括:

  血管瘤、淋巴管畸形、靜脈畸形、動靜脈畸形、K-T綜合征等脈管性疾病的診斷及介入治療;肝母細(xì)胞瘤、視母細(xì)胞瘤、肝血管瘤等臟器實(shí)體腫瘤的診斷及介入治療;咯血、消化道出血及外傷性肝脾破裂出血的介入治療;動靜脈血栓的介入治療;兒童腎動脈狹窄的介入治療;各部位疾病血管造影診斷、影像引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)等。

  主要科研成果:

  主持及參研各級課題11項(xiàng);以第一作者或通訊作者發(fā)表論文13篇,其中SCI收錄9篇,主編、參編論著3部;牽頭、參與制定專家共識4項(xiàng);獲發(fā)明專利2項(xiàng)、實(shí)用新型專利2項(xiàng)。學(xué)術(shù)成果獲“山東省健康科學(xué)技術(shù)獎二等獎”1項(xiàng)、“濟(jì)南市優(yōu)秀自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果獎三等獎”1項(xiàng)。

  學(xué)術(shù)兼職:

  中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育血管瘤與兒科介入專業(yè)編委會副主編;中國微循環(huán)學(xué)會血管瘤與脈管畸形專委會副主任委員;中國兒童血管瘤血管畸形聯(lián)盟副主任委員;中國血管瘤血管畸形聯(lián)盟常務(wù)理事;國際血管聯(lián)盟(IUA)中國分部血管畸形專家委員會委員;中國婦幼保健協(xié)會兒童血管瘤與脈管畸形專業(yè)委員會常務(wù)委員兼秘書長;中國婦幼保健協(xié)會放射介入專委會兒科學(xué)組副組長;中國婦幼保健協(xié)會小兒神經(jīng)微創(chuàng)委員會青年委員;中國中西醫(yī)結(jié)合介入學(xué)會理事兼超聲介入專業(yè)委員會委員;中國整形美容協(xié)會血管瘤與脈管畸形整形分會青年委員;山東省醫(yī)師協(xié)會血管瘤與脈管畸形多學(xué)科綜合治療專業(yè)委員會副主任委員;山東省健康管理協(xié)會血管瘤與脈管畸形分會副主任委員兼秘書長;山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會血管瘤脈管畸形分會副會長;山東省研究型醫(yī)院協(xié)會血管瘤脈管畸形分會副主任委員;山東省醫(yī)師協(xié)會外周血管介入醫(yī)師分會常務(wù)委員兼血管瘤與血管畸形學(xué)組副組長;山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會外周血管介入專業(yè)委員會常務(wù)委員;山東省醫(yī)師協(xié)會介入放射學(xué)醫(yī)師分會委員;山東省醫(yī)學(xué)會消化病介入診療分會委員;山東省醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會介入學(xué)組委員;山東省醫(yī)學(xué)會腫瘤微創(chuàng)治療分會青年學(xué)組委員;濟(jì)南醫(yī)學(xué)會介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員等。

  六、預(yù)約方法

  聯(lián)系地址:山東省濟(jì)南市槐蔭區(qū)山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(濟(jì)南市兒童醫(yī)院)血管瘤與介入血管外科

  門診:內(nèi)科樓3樓8診室血管瘤與介入血管外科門診

  病房:內(nèi)科樓18樓血管瘤與介入血管外科病房

  聯(lián)系電話:

  醫(yī)師辦公室:0531-59616909

  護(hù)士站:0531-59616912

編輯:李欣